Sedimen Urine Metode Pewarnaan (Stainning)

Sedimen Urine Metode Pewarnaan (Stainning)

Metode : Sternheimer Malbin Stains

Tujuan : Untuk mengetahui komponen dan jenis sedimen dalam urine

Prinsip : Berat jenis unsur-unsur organik dan anorganik lebih besar dari berat jenis cairan urine, sehingga bila disentrifuge unsur-unsur tersebut akan mengendap, kemudian diwarnai menggunakan zat warna dan diperiksa di bawah mikroskop, dihitung per lapang pandang kecil dan besar.

Alat dan Reagensia :

- Tabung sentrifuge

- Pipet tetes

- Objek gelas

- Cover gelas

- Mikroskop

- Sentrifuge

- Zat Warna Sternheimer Malbin :

Sampel : Urine

Cara Kerja :

• Dikocoklah urine dalam botol supaya bila sedimen yang mengendap akan tercampur rata.
• Dituang urine ke dalam tabung sebanyak 12 mL dan di sentrifuge sampel tersebut selama 5 menit pada 1500 rpm.
• Dituang/dibuang urine hingga tersisa 1 mL (sediment urine) atau hingga cairan tersisa sedikit.
• Ditambahkan 1 tetes Zat Warna Sternheimer Malbin, kocok hingga homogen.
• Diambil sedikit sampel sediment urine yang telah dicampur dengan Sternheimer Malbin dengan pipet tetes, buat sediaan di Objek glass.
• Tutup atas sediaan dengan deck glass.
• Amati sampel slide dengan mikroskop pada pembesaran 10 x dan 40 x.
• Lakukan penghitungan komponen sedimen yang ditemukan menurut aturan yang telah ditetapkan.

Penilaian :

- Eritrosit dan leukosit dihitung selnya per LPB

- Unsur sedimen lainnya dinilai dengan derajat positif :

• Positif satu (+) : Bila jumlahnya sedikit
• Positif dua (++) : Bila jumlahnya banyak
• Positif tiga (+++) : Bila jumlahnya banyak sedikit.

Nilai Normal :

• Eritrosit : 0-1/LPB
• Leukosit : 0-3/LPB
• Epitel Squamous : 10-15/LPK
• Epitel Bulat : Tidak ada
• Epitel Transisional : 1-5/LPK
• Bakteri/parasit : Tidak ditemukan

Cara Pembacaan dan Pelaporan :

Cara pembacaan dan pelaporan dapat dilakukan berdasarkan atas unsur yang dihitung per lapang pandang kecil (LPK dan lapang pandang besar (LPB).

1. Pembesaran 10 x/LPK=Lapang Pandang Kecil

    a. Silinder/Cast/Torak terdiri dari :

• Silinder Hialin /LPK
• Silinder Granular Halus /LPK
• Silinder Granular Kasar /LPK
• Silinder Leukosit /LPK
• Silinder Lilin /LPK
• Silinder Fatty /LPK
• Silinder Epithelia /LPK
• Silinder Hemoglobin /LPK
• Silinder Eritrosit /LPK
• Silinder Bilirubin /LPK
• Silindroid /LPK
• Lain-lain Silinder /LPK

   b. Sel Epithel

• Epithel Squamous /LPK
• Epithel Renal Tubuli /LPK
• Epithel Transisional /LPK

  c. Kristal

• Calcium oxalat -, +, ++, +++
• Amorf Urat -, +, ++, +++
• Asam urat -, +, ++, +++
• Tripel fosfat -, +, ++, +++
• Amorf fosfat -, +, ++, +++
• Amonium urat -, +, ++, +++
• Natrium urat -, +, ++, +++
• Calcium sulfat -, +, ++, +++
• Sulfa (jenisnya) -, +, ++, +++
• Amorf Urat -, +, ++, +++
• Amonium biurat -, +, ++, +++
• Lain-lain -, +, ++, +++

   d. Kristal Patologis

• Cystine -, +, ++, +++
• Leusine -, +, ++, +++
• Tyrosine -, +, ++, +++
• Bilirubin -, +, ++, +++
• Cholesterol -, +, ++, +++

   e. Mikroorganisme

• Bakteria -, +, ++, +++
• Yeast Cell -, +, ++, +++
• Hifa Candida sp. -, +, ++, +++
• Trichomonas vaginalis - atau +
• Spermatozoa - atau +
• Mites - atau +
• Aspergillus - atau +
• Pthyrus pubis - atau +
• Sarcoptes Scabei - atau +

   f. Telur Cacing

• Telur Trichuris - atau +
• Telur Schistosoma haematobium - atau +
• Telur Enterobius vermicularis - atau +
• Telur Fasciola hepatica - atau +

   g. Others

• Mucus Thread (Benang Lendir) - atau +
• Other Crystals -, +, ++, +++

2. Pembesaran 40 x/LPB=Lapang pandang Besar

    a. Leukosit /LPB

    b. Eritrosit /LPB

    c. Sel Glitter (Leukosit Ginjal) /LPB

    d. Oval Fat Bodies /LPB

Hifa / Jamur

(berbentuk bulat warna putih - putih)

Silinder Leukosit

Sel Epitel Squamous

Sel Epitel Squamous

Silinder Granula Halus

Oval Fat Bodies dan Silinder Granula Kasar

Sel Epitel Squamous

Silinder Leukosit

Silinder Granula Halus

Trichomonas Vaginalis

Phthirius Pubis / Kutu Pubis